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がんのリハビリの分類(Dietzの分類)
     
 

 
   
がんのリハビリテーションは、予防的、回復的、維持的および緩和的リハビリの大きく4つの段階に分けることができます
(文責 辻 哲也)。
 
 
( 1 )予防的( preventive )リハビリテーション:
 
 がんと診断された後、早期に開始。手術、放射線・化学療法の前もしくは後すぐに施行。機能障害はまだない。その予防を目的とする。
 
 
2 )回復的( restorative )リハビリテーション:
 
 治療されたが残存する機能や能力をもった患者に対して、最大限の機能回復を目指した包 括的訓練。機能障害、能力低下の存在する患者に対して、最大限の機能回復を図る。
     
( 3 )維持的( supportive )リハビリテーション:
 
 がんが増大しつつあり、機能障害、能力低下が進行しつつある患者に対して、すばやく効果 的な手段(例えば、自助具やセルフケアやコツの指導など)により、セルフケアの能力や移動 能力を増加させる。拘縮、筋萎縮、筋力低下、褥創のような廃用を予防することも含まれる。
   
4 )緩和的( palliative )リハビリテーション:
 
末期がん患者に対し、その要望を尊重しながら身体的、精神的、社会的にQOLの高い生活 が送れるようにする。温熱、低周波治療、ポジショニング、呼吸介助、リラクセーション、補装 具の使用などにより、疼痛、呼吸困難、浮腫などの症状緩和や拘縮、褥創の予防などを図る。
     
( Dietz JH:Rehabilitation Oncology, John Wiley & Sons、New York, US, 1981 から引用、一部改変 )